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一次感冒发烧险些要了他的命!
郑州人民医院    2018年02月26日    浏览量780次

      “喂!喂!你怎么了?”

      “患者突然出现呼之不应,全身抽搐,心电监护显示:室性心动过速,立即给予胸外心脏按压,快来人抢救……”



△资料照片


      近日,在我院心内CCU出现了一幕惊险的生死急救。

      一位26岁的小伙子,因为受凉发烧,最高39.5℃并伴有心前区不适、恶心、呕吐,进食差等症状,就诊于当地诊所,应用退热、抗炎等药物不起任何作用后突然出现意识丧失约1分钟,缓解后立即就诊于我院,以“胸闷待查”入住于我院心内二病区。

      随后,患者突然又出现意识丧失,全身抽搐,距离上次近1小时。立即给予胸外心脏按压,患者意识恢复。



      随后心电监护显示:三度房室传导阻滞、室性心动过速交替出现。当班医生丁医生立即通知刘恒亮主任,当日上班的医生、护士都赶到现场,参与抢救。

      推药、记录,患者反复出现阿斯综合征,持续胸外心脏按压,立即与家属沟通建议行临时起搏器植入术,家属同意签字后,护士艳晓与丁医生的护送患者立即赴心内导管室行局麻下临时起搏器植入术。

      此时患者神志清,表情淡漠,至平车上携带除颤仪后,在电梯里,又出现以上的一幕,患者意识丧失,护士艳晓立即实施胸外心脏按压,患者意识恢复,片刻间再次意识丧失,持续胸外心脏按压,导管室一切就绪。

      所有的医生:刘恒亮、万冬宇、吴雷、孙智慧、毛磊等等都已到场,患者持续的阿斯综合征,持续胸外心脏按压。


△资料照片

      “继续按压,快打包、消毒、利多卡因局麻、快快快……鞘管、临时起搏器……”刘恒亮主任急切而娴熟地指挥着这一切,分秒都不敢耽误。

      所有抢救人中,几乎都来不及换上防辐射铅衣,这是一次与死神的较量,每个人都丝毫不敢松懈。



△资料照片


      经过一番抢救后,患者病情趋于稳定。

      术后,刘恒亮主任在床边一一交代临时起搏器的注意事项,临走时,再次强调:“爆发性心肌炎,我们平时很少见、大家一定要重视起来……”值班的每位医护人员认真地听着,在那一刻,大家凝重的脸上终于微微舒缓了些。




      这场“战役”,大家用了近3个小时,当一切平静下来时,已经是晚上近8点。



病毒性感冒可能会引发心肌炎




      心肌炎,简单地讲,就是由于各种原因导致心肌细胞受损、发炎了。

      心肌炎主要分为:感染性心肌炎,是由细菌或病毒感染引起的;非感染性心肌炎,是中毒、过敏,或者是代谢性疾病,如尿毒症引起的尿毒症性心肌炎。




      诱发暴发性心肌炎的主要原因:一是传导系统受损,二是心肌弥漫性损伤。因暴发性心肌炎可能会导致休克或心衰,如果不能及时有效地进行治疗,会导致心脏猝死,引起患者死亡。

      患上病毒性感冒,如果不及时治疗,病毒进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,会入侵心肌细胞。此时,人的免疫系统就会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也误伤了正常的心肌细胞,从而引发心肌炎 。




      一般来讲,感冒会出现恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。当出现喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒已经累积到心脏了,要引起警惕,需立即前往医院就医,通过心肌酶、心电图、心脏超声等检查来判断是否患有暴发性心肌炎。

      当出现更严重症状时,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生命支持系统设备的医院抢救,目前暴发性心肌炎的救治成功率已经达到70%以上。



暴发性心肌炎可能会引发猝死


      暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似,一般会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。继而会有喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒已经累计到心脏了,要引起警惕,需立即前往医院就医。



      更严重的症状,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生命支持系统设备的医院抢救,如各省市的三级甲等医院。在这种设备的支持下,暴发性心肌炎的救治成功率已经达到70%以上。




      如果你感冒了,要认真对待。如果感觉稍微不对劲就立即到医院就诊,以防是其他疾病的爆发,导致猝死发生。



      供稿:心血管内科二病区 冯晓瑜

 

 

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